Проктология · Хирург Пловдив

Хемороиди – симптоми, диагностика и лечение

Хемороидалната болест е едно от най-честите заболявания на аналната област. Симптомите могат да включват кървене, дискомфорт, сърбеж, подуване или пролабиране на тъкан по време на изхождане.

Правилната диагноза е важна, защото не всяко анално кървене, болка или подутина се дължи на хемороиди.

↗ Запази час Онлайн записване ＋ Други състояния Симптоми и заболявания ✓ Подготовка за преглед Какво да носите ⌖ Места за прием Контакт и карта

Какво представляват хемороидите?

Хемороидалната тъкан е нормална част от анатомията на аналния канал. За хемороидална болест говорим, когато тази тъкан се увеличи, пролабира, тромбозира или започне да причинява симптоми.

Различават се вътрешни и външни хемороиди. Те могат да причиняват различни оплаквания и лечението им не е еднакво.

Какви са симптомите?

Оплакванията са различни според вида и степента на хемороидалната болест.

Чест симптом Кървене Яркочервена кръв върху тоалетната хартия, по изпражненията или в тоалетната чиния.

Пролапс Излизане на тъкан Подутина или тъкан, която се появява при изхождане и може да се прибира самостоятелно или ръчно.

Дискомфорт Сърбеж и дразнене Възможни са влажност, слузеста секреция, затруднена хигиена и перианално дразнене.

Болят ли хемороидите?

Вътрешните хемороиди често причиняват кървене или пролапс, без изразена болка. Силната внезапна болка и болезнена подутина около ануса могат да бъдат свързани с тромбозиран външен хемороид или с друго перианално заболяване.

Силната анална болка не трябва автоматично да се приема за „хемороиди“. Анална фисура, перианален абсцес и други заболявания могат да причиняват сходни симптоми.

Вътрешни хемороиди – степени

Вътрешните хемороиди се класифицират според наличието и степента на пролапс.

I степен Без пролапс Хемороидалната тъкан остава в аналния канал.

II степен Спонтанно прибиране Пролабира при изхождане, но се прибира самостоятелно.

III степен Необходимо е ръчно прибиране Пролабиралата тъкан не се прибира сама.

IV степен Постоянен пролапс Пролабиралата тъкан не може да бъде прибрана.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата започва с разговор за симптомите, тяхната продължителност, наличието на кървене, промени в изхожданията и други придружаващи оплаквания.

Прегледът може да включва оглед на аналната област, дигитално ректално изследване и при необходимост аноскопия. При определени пациенти може да са необходими и допълнителни изследвания на дебелото черво, особено когато причината за кървенето не е сигурна.

Ректалното кървене не трябва автоматично да се приема за хемороидално. Целта на прегледа е не само да потвърди наличието на хемороиди, но и да прецени дали симптомите могат да имат друга причина.

Как се лекуват хемороидите?

Лечението зависи от симптомите, вида и степента на заболяването, както и от индивидуалните особености на пациента.

Първа стъпка Промяна на хранителните и дефекационните навици Повече фибри и течности, регулиране на изхожданията, избягване на запек и продължително напъване.

Амбулаторно лечение Миниинвазивни процедури При подходящи вътрешни хемороиди могат да се обсъждат различни амбулаторни методи, включително лигиране и други техники.

Оперативно лечение Хирургична процедура При напреднала хемороидална болест, значителен пролапс, комбинирани вътрешни и външни хемороиди или неуспех на по-консервативното лечение може да се наложи операция.

Индивидуален подход Не всеки пациент се нуждае от операция Методът се определя след преглед и оценка на конкретните симптоми и находка.

Кога е добре да се направи преглед?

Хирургичен или проктологичен преглед е подходящ, когато симптомите се повтарят, продължават или се влошават.

Потърсете лекарска оценка при кървене от ануса, повтарящ се пролапс, болезнена подутина, продължаваща анална болка, секрет или промяна в обичайния начин на изхождане.

При обилно или продължаващо кървене, значителна слабост или замайване, висока температура, гнойна секреция или бързо влошаване на състоянието е необходима по-бърза медицинска оценка.

Преглед за хемороиди в Пловдив

д-р Христо Петров извършва хирургични и проктологични прегледи в ДКЦ Русев – Пловдив.

По време на прегледа се уточняват симптомите, извършва се необходимата хирургична оценка и се обсъжда подходящият диагностичен и лечебен план.

Запази час Места за прием

Автор и медицинска информация

Съдържанието е предназначено за обща пациентска информация и не замества индивидуалния медицински преглед.

Автор: д-р Христо Петров, специалист по хирургия.

Последна актуализация: септември 2026 г.

Медицински източници

Допълнителна информация от професионални и здравни организации.

Hemorrhoids — Expanded Information

American Society of Colon and Rectal Surgeons

↗

Piles (haemorrhoids)

NHS

↗